Thaís Barros Do Carmo, Danilo Rocha Caracas, Karine Lins Carvalho, Marileide Dinamarco, Valéria Nasser Figueiredo, Luciene Cristina Gastalho Campos, Nelson Dinamarco

Resumo

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é uma das principais causas de morbimortalidade no Brasil, tendo a hipertensão arterial sistêmica (HAS) como seu principal fator de risco modificável. Este estudo é um relato de experiência de caráter comunitário e pedagógico, descrevendo a implementação de uma campanha comunitária de conscientização e prevenção realizada em Ilhéus-BA, fruto da parceria entre a Universidade Estadual de Santa Cruz e o Hospital Regional Costa do Cacau. A ação integrou atividades de extensão universitária e educação em saúde, envolvendo acadêmicos e profissionais da área da saúde na triagem de fatores de risco cardiovasculares. Participaram da campanha 450 indivíduos adultos e idosos, que foram submetidos à aferição padronizada da pressão arterial, avaliação glicêmica capilar, antropometria, orientação nutricional e avaliação clínica especializada. Em participantes idosos ou classificados como de maior risco cardiovascular, foi realizado eletrocardiograma com laudo emitido em tempo real por meio de telemedicina. A triagem permitiu identificar fatores de risco cardiovasculares, dois casos clínicos ilustram a relevância do rastreamento ativo, um paciente com crise hipertensiva e histórico recente sugestivo de ataque isquêmico transitório e outro paciente idoso com bradicardia e distúrbio de condução identificado ao eletrocardiograma. Nos casos 1 e 2, os pacientes foram reencaminhados e acolhidos na rede do Sistema Único de Saúde (SUS) para acompanhamento e investigação nas linhas de cuidado cardiovascular, possibilitando intervenção clínica oportuna. A experiência demonstra que campanhas comunitárias integradas à universidade e aos serviços de saúde ampliam o acesso ao rastreamento de risco cardiovasculares, favorecem a detecção precoce de condições graves, fortalecendo estratégias de prevenção primária e secundária do AVC em contextos territoriais.

Palavras-chave: acidente vascular cerebral; hipertensão; doenças cardiovasculares; prevenção primária.

Abstract

Stroke is one of the leading causes of morbidity and mortality in Brazil, with systemic arterial hypertension (SAH) being the main modifiable risk factor for its occurrence. This study presents a community-based and pedagogical experience report describing the implementation of an awareness and prevention campaign conducted in the municipality of Ilhéus, Bahia, Brazil, resulting from a partnership between the State University of Santa Cruz and the Costa do Cacau Regional Hospital. The initiative integrated university extension activities and health education, involving students and healthcare professionals in the screening of cardiovascular risk factors. A total of 450 adult and older individuals participated in the campaign and underwent standardized blood pressure measurement, capillary blood glucose testing, anthropometric assessment, nutritional counseling, and specialized clinical evaluation. Among older participants or those classified as having higher cardiovascular risk, electrocardiograms were performed with real-time reporting through telemedicine. The screening enabled the identification of several uncontrolled cardiovascular risk factors in the community. Two clinical cases illustrate the relevance of active screening: one patient with a hypertensive crisis associated with a recent history suggestive of transient ischemic attack, and another older patient with bradycardia and a conduction disorder identified on electrocardiography. In cases 1 and 2, the patients were referred back and received care within the Brazilian Unified Health System (SUS) for follow-up and investigation within cardiovascular care pathways, enabling timely clinical intervention. This experience demonstrates that community campaigns integrated with universities and health services expand access to risk factor screening, facilitate the early detection of serious conditions, and strengthen primary and secondary stroke prevention strategies in territorial contexts.

Keywords: stroke; hypertension; cardiovascular diseases; primary prevention.

Maria Carolina Marques Pereira, Olivia da Conceição Tavares, Wesley Santos Silva, Patrícia Magnabosco, Juliana Pena Porto, Guilherme Morais Puga, Maria Beatriz Guimarães Raponi, Luana Padua Soares, Flávia Bittar Britto Arantes, João Lucas O’Connell, Nelson Dinamarco, Valéria Nasser Figueiredo

Resumo

A hipertensão arterial é um importante problema de saúde pública, frequentemente assintomática e associada à elevada morbimortalidade. A Campanha Menos Pressão, promovida pela Sociedade Brasileira de Hipertensão, mobiliza profissionais e estudantes em ações comunitárias de conscientização e de medição da pressão arterial. Este estudo relata a experiência de organização e de execução da campanha no Terminal Central do município de Uberlândia (MG), conduzida por docentes e estudantes da área da saúde da Universidade Federal de Uberlândia. A ação incluiu a aferição da pressão arterial, conforme as diretrizes vigentes e as orientações individualizadas. Participaram da atividade 377 pessoas: 68 integrantes da equipe organizadora e 309 participantes. Observou-se elevada adesão da população, evidenciando potencial para ampliar a conscientização sobre o cuidado cardiovascular e fortalecer a formação de estudantes em práticas de educação em saúde no território.

Palavras-chave: hipertensão arterial, educação em saúde, promoção da saúde, campanhas de saúde.

Abstract

Hypertension is an important public health problem, often asymptomatic and associated with high morbidity and mortality. The “Menos Pressão” (“Less Pressure”) Campaign, promoted by the Brazilian Society of Hypertension, mobilizes health professionals and students in community actions to raise awareness and measure blood pressure. This study reports on the experience of organizing and implementing the campaign at the Central Bus Terminal in the municipality of Uberlândia, Minas Gerais, Brazil, which was conducted by faculty members and students from health-related programs at the Federal University of Uberlândia. The activity included blood pressure measurement in accordance with current guidelines and individualized health counseling. A total of 377 people participated in the activity, including 68 members of the organizing team and 309 participants who received blood pressure screening and health guidance. High public adherence was observed, highlighting the potential of community-based initiatives to raise cardiovascular health awareness and strengthen students’ training in health education practices in community settings.

Keywords: hypertension, health education, health promotion, health campaigns.

Victoria Karolline Silva Rodrigues, Nádia Giarreta Biase, Maria Fernanda Siqueira Lancuna, Adriana Pereira Duarte

Resumo

As síndromes hipertensivas da gestação constituem a principal causa de morte materna direta no Brasil, respondendo por cerca de 25% dos óbitos. Este estudo analisa o perfil epidemiológico e o manejo farmacológico das SHG no pronto-socorro obstétrico de um hospital universitário do Triângulo Mineiro em Minas Gerais. Trata-se de estudo observacional retrospectivo, descritivo e quantitativo, com análise de 180 prontuários de gestantes e puérperas atendidas entre janeiro e junho de 2024. Hipertensão gestacional foi identificada em 27 casos (15,0%) e pré-eclâmpsia em 20 casos (11,1%), totalizando 26,1% da amostra com alguma forma de SHG. Medicamentos foram prescritos a 54 pacientes (30,0%), com predomínio da anlodipina (13,9%), seguida por metildopa (12,2%), hidralazina (8,9%), sulfato de magnésio (6,7%) e nifedipina (5,6%). Foram identificadas prescrições de fármacos formalmente contraindicados na gestação, inibidores da ECA e bloqueadores do receptor de angiotensina, em 11 pacientes (6,1%), configurando lacuna assistencial relevante. A adesão dos profissionais de saúde aos protocolos clínicos associou-se significativamente a melhores desfechos maternos (p = 0,006) e neonatais (p < 0,001). Os achados reforçam a necessidade de qualificação dos registros e de revisão sistemática das prescrições nas emergências obstétricas do SUS.

Palavras-chave: hipertensão gestacional; pré-eclâmpsia; anti-hipertensivos; sulfato de magnésio; protocolos clínicos.

Abstract

Hypertensive disorders of pregnancy (HDP) are the leading direct cause of maternal death in Brazil, accounting for approximately 25% of fatalities. This study analyzes the epidemiological profile and pharmacological management of HDP in the obstetric emergency department of a university hospital in the Triângulo Mineiro region, Minas Gerais. This is a retrospective, observational, descriptive, and quantitative study based on the analysis of 180 medical records of pregnant and postpartum women treated between January and June 2024. Gestational hypertension was identified in 27 cases (15.0%) and preeclampsia in 20 cases (11.1%), with 26.1% of the sample presenting some form of HDP. Medications were prescribed to 54 patients (30.0%), predominantly amlodipine (13.9%), followed by methyldopa (12.2%), hydralazine (8.9%), magnesium sulfate (6.7%), and nifedipine (5.6%). Prescriptions of formally contraindicated drugs in pregnancy, ACE inhibitors and angiotensin receptor blockers, were identified in 11 patients (6.1%), representing a relevant care gap. Healthcare professional adherence to clinical protocols was significantly associated with better maternal (p = 0.006) and neonatal (p < 0.001) outcomes. Findings reinforce the need for improved clinical documentation and systematic prescription review in obstetric emergency settings within Brazil’s public health system.

Keywords: gestational hypertension; pre-eclampsia; antihypertensive agents; magnesium sulfate; clinical
protocols.

Luís Jesuíno de Oliveira Andrade, Gabriela Correia Matos de Oliveira, Alcina Maria Vinhaes Bittencourt, Nelson Dinamarco, Marileide Dinamarco, Osmário Jorge de Mattos Salles, Luís Matos de Oliveira

Resumo

O pré-diabetes e a pré-hipertensão constituem estados metabólicos intermediários de alta prevalência que frequentemente coexistem, potencialmente aumentando sinergicamente o risco cardiometabólico. A compreensão da carga global combinada, dos fatores de risco associados e dos desfechos clínicos é fundamental para o desenvolvimento de estratégias preventivas eficazes. Esta revisão sistemática e meta-análise visou quantificar a prevalência global da coexistência de pré-diabetes e pré-hipertensão, identificar fatores de risco demográficos e metabólicos e avaliar os desfechos clínicos associados. Foi conduzida uma busca bibliográfica abrangente nas bases de dados PubMed, Embase, Web of Science e Scopus, de janeiro de 2000 a julho de 2025. Os estudos elegíveis incluíram pesquisas observacionais e intervencionais que reportaram dados primários sobre a coexistência de pré-diabetes e pré-hipertensão. A síntese de dados empregou meta-análise de efeitos aleatórios. O risco de viés foi avaliado utilizando a Escala Newcastle-Ottawa e a ferramenta Cochrane RoB 2. Quinze estudos abrangendo 149.585 participantes foram incluídos. Meta-análise transversal de dez estudos demonstrou associação positiva significativa (OR = 1,62; IC 95%: 1,39-1,89; p < 0,05), com heterogeneidade moderada (I2 = 50,2%). Os principais fatores de risco independentes incluíram idade mais avançada (OR por década: 1,41; IC 95%: 1,24-1,61), sexo masculino (OR: 1,36; IC 95%: 1,12-1,65) e maior IMC (OR por 1 kg/m2 : 1,18; IC 95%: 1,14-1,23). Dados longitudinais demonstraram riscos marcadamente elevados de incidência de diabetes (HR: 2,84; IC 95%: 2,13-3,78) e hipertensão (HR: 2,21; IC 95%: 1,71-2,85). Dados de intervenção agrupados (n = 2 ECRs) mostraram melhorias modestas, porém significativas: redução média da PAS de -4,1 mmHg (IC 95%: -6,7, -1,5) e redução da HbA1c de -0,18% (IC 95%: -0,25, -0,11). A coexistência de pré-diabetes e pré-hipertensão é comum e eleva substancialmente o risco para doença cardiometabólica manifesta. A estratificação de risco integrada e estratégias de prevenção multifatorial direcionadas são essenciais para abordar esse desafio significativo de saúde pública.

Palavras-chave: pré-diabetes, pré-hipertensão, síndrome metabólica, revisão sistemática, metanálise

Abstract

Prediabetes and prehypertension are highly prevalent intermediate metabolic states that often coexist, potentially synergistically increasing cardiometabolic risk. Understanding their combined global burden, associated risk factors, and clinical outcomes is essential for developing effective preventive strategies. This systematic review and meta-analysis aimed to quantify the global prevalence of coexisting prediabetes and prehypertension, identify demographic and metabolic risk factors, and evaluate associated clinical outcomes. Methods: A comprehensive literature search was conducted across PubMed, Embase, Web of Science, and Scopus databases from January 2000 to July 2025. Eligible studies included observational and interventional research reporting primary data on coexisting prediabetes and prehypertension. Data synthesis employed random-effects metaanalysis. Risk of bias was assessed using the Newcastle-Ottawa Scale and Cochrane RoB 2 tool. Fifteen studies encompassing 149,585 participants were included. Cross-sectional meta-analysis of ten studies demonstrated a significant positive association (OR = 1.62; 95% CI: 1.39-1.89; p < 0.05), with moderate heterogeneity (I2 = 50.2%). Key independent risk factors included increased age (OR per decade: 1.41; 95% CI: 1.24-1.61), male sex (OR: 1.36; 95% CI: 1.12-1.65), and higher BMI (OR per 1 kg/m2 : 1.18; 95% CI: 1.14-1.23). Longitudinal data demonstrated markedly elevated risks for incident diabetes (HR: 2.84; 95% CI: 2.13-3.78) and hypertension (HR: 2.21; 95% CI: 1.71-2.85). Pooled intervention data (n = 2 RCTs) showed modest but significant improvements: mean systolic BP reduction of -4.1 mmHg (95% CI: -6.7, -1.5) and HbA1c reduction of -0.18% (95% CI: -0.25, -0.11). The coexistence of prediabetes and prehypertension is common and substantially elevates the risk for overt cardiometabolic disease. Integrated risk stratification and targeted multifactorial prevention strategies are essential to address this significant public health challenge.

Keywords: prediabetes, prehypertension, metabolic syndrome, systematic review, meta-analysis